Вздутие живота у ребенка

Надутый живот у ребенка – симптом, который должен настораживать?

Вздутие живота у ребенка

Маленькие дети, как известно, имеют ровные животики. Их пропорции тела немного другие, чем те, которые наблюдаются у взрослых, поэтому больший животик – это, как правило, вопрос физиологии.

Иногда, однако, надутый живот и расстройство животика у ребенка, является сигналом неких нарушений.

Поэтому родители должны принять во внимание возможное наличие других симптомов, сопровождающих большое вздутие, и свои сомнения, высказать врачу.

Надутый живот у ребенка: запор

Запоры у детей являются неприятным явлением, но, как правило, не являются серьезной проблемой. Если у вашего ребенка запор, его животик может быть больше, и быть жестким на ощупь.

Как узнать, есть ли у ребенка запор? Необходимо учитывать частоту стула и то, как малыш какает – приносит ли этот процесс ему дискомфорт, прилагает ли он много усилий.

Если малыш редко ходит по-большому, и, кажется, что во время этого есть проблемы, следует принимать во внимание возможность возникновения запоров и попытаться справиться с ними.

Надутый живот у ребенка: аппендицит

Надутый живот может быть следствием воспаления аппендикса. Другие симптомы, которые сопутствуют ребенку в такой ситуации это: лихорадка, тошнота, боль, которая концентрируется вокруг нижней правой части живота. Если вы подозреваете, что у ребенка может быть аппендицит, обратитесь к врачу и сделайте это как можно скорее.

Надутый живот у ребенка: наличие паразитов

Паразиты у детей – это проблема очень распространена, редко когда ее можно выявить без проведения соответствующих анализов.

Некоторые ученые указывают, что пребывание в яслях или детских садах дает практически гарантию того, что малыш рано или поздно поймает неприятного жильца, следствием чего является надутый живот, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе. Важно, уделять внимание ребенка, на то что он должен заботиться о своей гигиене.

Надутый живот у ребенка: целиакия

Надутый живот является частым признаком целиакии, которая в своей классической форме проявляется именно увеличенной цепью на талии.

Ребенок с целиакией, как правило, имеет светлую, почти прозрачную кожу, стройные ноги и руки, которые могут медленно расти (или вообще не расти), иногда наблюдается понос, а также низкий иммунитет и колебания настроения.

Хотя нет никакого лечения для целиакия, но вы можете ее контролировать, путем применения строгой безглютеновой диеты.

Ребенок имеет большой надутый живот? Следите за малышом. Если Вы наблюдаете при этом другие симптомы – диарея, лихорадка, отсутствие аппетита, рвота – обратитесь к врачу.

Page 15

Контакти офісу сайта міста Суми – 0542.ua: вул. Воскресенська, 9 (ТЦ Viva), 3 поверх, офіс 302

+38 (0542) 700-750, +38 (095) 556 09 39 ВІДДІЛ РЕКЛАМИ

Допускається цитування матеріалів без отримання попередньої згоди 0542.ua за умови розміщення в тексті обов'язкового посилання на 0542.ua – Сайт міста Суми. Для інтернет-видань обов'язкове розміщення прямого, відкритого для пошукових систем гіперпосилання на цитовані статті не нижче другого абзацу в тексті або в якості джерела. Порушення виняткових прав переслідується Законом.

Матеріали з плашками “Новини компаній”, “Промо”, “Партнерський матеріал”, “Політичні новини”, “Прес-реліз” та “Партнерський спецпроект” публікуються на правах реклами.

Політика конфіденційностіПравила сайту

0

Контакти офісу сайта міста Суми – 0542.ua: вул. Воскресенська, 9 (ТЦ Viva), 3 поверх, офіс 302

+38 (0542) 700-750, +38 (095) 556 09 39 ВІДДІЛ РЕКЛАМИ

Допускається цитування матеріалів без отримання попередньої згоди 0542.ua за умови розміщення в тексті обов'язкового посилання на 0542.ua – Сайт міста Суми. Для інтернет-видань обов'язкове розміщення прямого, відкритого для пошукових систем гіперпосилання на цитовані статті не нижче другого абзацу в тексті або в якості джерела. Порушення виняткових прав переслідується Законом.

Матеріали з плашками “Новини компаній”, “Промо”, “Партнерський матеріал”, “Політичні новини”, “Прес-реліз” та “Партнерський спецпроект” публікуються на правах реклами.

Політика конфіденційностіПравила сайту

5

Источник: https://www.0542.ua/list/129657

Метеоризм у детей

Вздутие живота у ребенка

Заболевание лечит:
Детский гастроэнтеролог

статьи

Метеоризм бывает почти у всех новорожденных младенцев и грудничков с возраста две недели.

Важно! Это состояние – одно из главных проявлений дисбактериоза. Схожую симптоматику имеют и инфекционные болезни.

Вздутие живота происходит из-за большого скопления газов при их медленном отхождении. Оно сопровождается коликами, болями в животе. Когда газы выходят, прекращается и боль. Такое состояние связано у малышей с тем, что их кишечник заселяется микрофлорой. У детей постарше причины другие, и мы подробно расскажем о них.

Причины развития метеоризма у детей

На первом году жизни у младенца еще в недостаточном количестве вырабатываются пищеварительные ферменты, моторика желудка слабая, поэтому даже при небольших нарушениях правил кормления возникает метеоризм.

Это может быть слишком частое и/или обильное кормление, неправильный баланс белков, жиров и углеводов и др. Кроме того, грудные дети заглатывают много воздуха при кормлении, что тоже вызывает газообразование.  Источник: П.Л.

Щербаков Метеоризм у детей

// Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72

Другие причины газов у новорожденных:

  • процесс адаптации организма к жизни вне утробы матери;
  • стрессы;
  • не соответствующая возрасту пища;
  • изменение молочной смеси;
  • избыточное кормление;
  • слишком раннее введение прикорма;
  • заглатывание газа во время плача, криков;
  • беспокойное поведение, перевозбуждение, нестабильное эмоциональное состояние;
  • неправильный рацион матери, если ребенок находится на грудном вскармливании;
  • недоношенность;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на белок коровьего или козьего молока;
  • дисбактериоз.

У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:

  • употребление сладостей, сдобы, белого хлеба, продуктов с грубой клетчаткой и крахмалом;
  • гиподинамия, неактивный образ жизни;
  • избыток массы тела;
  • дисбактериоз;
  • врожденный недостаток пищеварительных ферментов;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • злоупотребление газированными напитками;
  • привычка жевать жевательную резинку.

У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.

После 8 лет причины следующие:

  • переедание;
  • гиподинамия;
  • нарушение перистальтики кишечника, дисбактериоз;
  • неврозы;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • увлечение «вредными продуктами», газированными напитками;
  • несбалансированное питание, потому что с этого возраста дети уже выбирают сами, что хотят есть, а что – нет, спорят с родителями, отказываются от здоровой пищи;
  • инфекции кишечника.

Виды метеоризма у детей старшего возраста:

  • Дисгестивный. Следствие дефицита пищеварительных энзимов, расщепление непереваренных остатков пищи микрофлорой кишечника и, как следствие, выделение большого количества газов.
  • Алиментарный. Возникает при употреблении газообразующих продуктов и напитков.
  • Динамический. Развивается, если нарушена моторика органов ЖКТ, что приводит к скоплению в кишечнике остатков непереваренной пищи.
  • Дисбиотический. Объясняется дисбактериозом кишечника. Основная причина – длительная терапия антибиотиками, подавляющая активность микрофлоры и стимулирующая рост колоний чужеродных микроорганизмов.  Источник: Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова Метеоризм: причины и пути коррекции// Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36

Симптомы заболевания у детей разных возрастов

Для детей до одного года

  • Беспокойство, частый плач.
  • Визуально заметное вздутие живота.
  • Расстройства стула – диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
  • Отрыжка, икота.
  • Отсутствие аппетита – отказ от груди.
  • Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.

Для детей старших возрастных групп

  • Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
  • Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
  • Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
  • Одышка.
  • Запоры и диарея, чередующиеся между собой.

Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.

Методы диагностики

Внешне определить метеоризм можно по вздутию живота, это заметно даже родителям. Потребуются анализы:

  • кала – позволяет выявить дисбактериоз и микроорганизмы, которые причиняют дискомфорт;
  • крови – покажет, есть ли анемия, которая влияет на качество переваривания пищи.

В некоторых случаях назначают гастроскопию и/или колоноскопию. Это нужно, если есть подозрение на непроходимость.

Лечение детей разных возрастных групп

Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.

Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром.

Младенцу можно положить на живот грелку. Также для облегчения неприятных ощущений применяют массаж: круговые движения без надавливания по часовой стрелке.

Состояние ребенка можно облегчить, положив его на спину и несколько раз согнув его ноги, каждый раз подгибая их к животу и выпрямляя.  Источник: А.Н. Сурков, В.В.

Черников Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции

// Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82

Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.

Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты.

После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.

Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.

Лечение детей старшего возраста

В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках.

Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао. Важно, чтобы ребенок не переедал.

Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст».

Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.

Разрешенные продукты:

  • сыры низкой жирности;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирная рыба;
  • каши без молока;
  • мясо кролика, птицы;
  • тыква, свекла;
  • блюда из яиц (не жареные).

Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками. Важно оградить его от стрессов.

Профилактика заболевания

Ребенок должен есть в спокойной обстановке. Во время еды не стоит включать телевизор, потому что это отвлекает и способствует заглатыванию воздуха с пищей.

Приемы пищи должны быть распределены в течение дня и всегда быть в одно и то же время. Нельзя есть торопливо и на ходу. Младенца перед кормлением рекомендуется на 5 минут положить на живот.

После еды придайте ему вертикальное положение на несколько минут.

Источники:

  1. П.Л. Щербаков. Метеоризм у детей // Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72.
  2. Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36.
  3. А.Н. Сурков, В.В. Черников. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции // Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82.

Грек Елена Анатольевна
Clinic

Автор статьи

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс не полный) Цена
Прием врача-гастроэнтеролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1600 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2250 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2500 руб.
УЗИ органов брюшной полости 2000 руб.
Диагностика инфекции Helicobacter pylori (ХЕЛПИЛ-тест) 1200 руб.
Колоноскопия 5050 руб.
Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат) 1000 руб.
Оценка состава тела – биоимпедансный анализ 2150 руб.
Оценка состава тела – повторно (биоимпедансный анализ) 1750 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) 3050 руб.
    • Хватова Елена АнатольевнаВрач второй квалификационной категорииОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатрСтаж: 20 летДунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Ежевская Елена НиколаевнаОсновная специальность: гастроэнтерологСтаж: 22 годаДунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Денисова Анна АлексеевнаКандидат медицинских наукОсновная специальность: гастроэнтерологСтаж: 14 летДунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Вострикова Екатерина БорисовнаОсновная специальность: гастроэнтерологСтаж: 12 летпр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Маркова Дарья ОлеговнаОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатр, эндокринологСтаж: 13 летДунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Грек Елена АнатольевнаВрач высшей квалификационной категорииОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатр, иммунологСтаж: 22 годапр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Терехова Ольга БорисовнаОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатрСтаж: 12 летпр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Михайлова Виктория ЕвгеньевнаОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатрСтаж: 8 летпр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Белотицкая Валерия ЭдуардовнаОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатрСтаж: 4 годаДунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Дедкова Ольга ВладимировнаВрач первой квалификационной категорииОсновная специальность: ГастроэнтерологСтаж: 5 летул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Ермакова Антонина АлександровнаОсновная специальность: ГастроэнтерологДополнительная специальность: ГепатологСтаж: 24 годаул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)Цена приёма: 1500 рублей Что входит в стоимость?
    • Манило Елена ВладимировнаОсновная специальность: ГастроэнтерологДополнительная специальность: ГепатологСтаж: 4 годаул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)Цена приёма: 1500 рублей Что входит в стоимость?
    • Коханова Софья ВладимировнаОсновная специальность: педиатрДополнительная специальность: гастроэнтерологСтаж: 4 годапр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?
    • Коханова Софья ВладимировнаОсновная специальность: гастроэнтерологДополнительная специальность: педиатрСтаж: 4 годапр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)Цена приёма: 1600 рублей Что входит в стоимость?

Источник: https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/gastroenterolog/zabolevaniya-gastroenterolog/1275-meteorizm-u-detej

Детский хирург Ольга Горбатюк: «При аппендиците живот у ребенка становится твердым и напряженным»

Вздутие живота у ребенка

Ребенку, у которого возник острый аппендицит, случилась кишечная непроходимость, необходима срочная операция. В плановом хирургическом вмешательстве часто нуждаются дети с врожденными пороками развития. Но само слово «операция» пугает родителей.

Они спрашивают врача: «Неужели нельзя обойтись без нее? Как малыш перенесет вмешательство? Нельзя ли отложить его на более поздний возраст?» «Но у каждого хирургического вмешательства — срочного или планового — есть свои оптимальные сроки, — объяснила, отвечая на вопрос читательницы во время прямой линии, детский хирург, профессор кафедры детской хирургии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, заслуженный врач Украины доктор медицинских наук Ольга Горбатюк. — Если операция сделана вовремя, то обойдется без осложнений или их будет минимум, а ребенок быстро выздоровеет и ничем не будет отличаться от здоровых сверстников».

«Аппендикс может воспалиться даже у новорожденного»

*— Здравствуйте, Ольга Михайловна! Звонит Татьяна из Киева. Когда внуку было полгода (сейчас он ходит в первый класс), у него случился заворот кишок. Была сделана операция. Но врачи так и не объяснили, почему вдруг развилась болезнь?

— Чаще всего заворот кишок возникает из-за непривычной пищи. Как раз в полгода малышу дают прикорм, а организм может быть к нему не готов. Кишечник, непривычный к незнакомому продукту, может отреагировать нарушением перистальтики, растяжением кишки.

Кроме того, в этом возрасте грудничок начинает сидеть, и кишки, брыжейка становятся подвижнее. Иногда причиной может быть врожденная патология, например, спайки, выпячивания (дивертикулы).

Заворот кишок — один из наиболее тяжелых видов непроходимости кишечника.

— Каким спортом можно заниматься внуку?

— Ограничений нет, если после операции не было осложнений и ребенка вовремя выписали. Видимо, у вас все обошлось без отдаленных последствий.

— Диеты нужно придерживаться?

— Если тревожных симптомов нет, то ребенку можно есть практически все продукты. Главное — чтобы не было запоров. Опорожнять кишечник нужно каждый день.

В случае появления жалоб — задержка стула, вздутие живота, тошнота и рвота — ребенка нужно обследовать: сделать УЗИ, рентген, сдать анализы.

Возможно, дело в частичной непроходимости, ведь при любом хирургическом вмешательстве в животе могут образовываться спайки.

*— К вам обращается Алина из Одесской области. У старшей дочки (ей семь лет) аппендицит осложнился перитонитом. К счастью, ребенка спасли. Иногда младший сын, которому два года, тоже начинает капризничать, отказываться от еды. Как понять, что у него болит живот?

— У маленьких детей состояние, которое мы называем «острый живот», проявляется по-своему. Детки не могут точно указать, где болит, поэтому часто просто показывают на пуп.

У малышей, которые еще не разговаривают или делают это плохо, важно обращать внимание на общие симптомы. Ребенок долго спит, вялый или, наоборот, беспокоен, плачет, не может уснуть, отказывается от еды, у него повышается температура, он мало мочится.

Могут возникнуть послабление стула или же трудности с опорожнением кишечника из-за запора, рвота, срыгивание.

Ребенка с этими симптомами нужно показать детскому хирургу в первые же сутки. Специалист осмотрит малыша, направит на обследование. Сейчас у нас появилось хорошее подспорье — УЗИ со специальной функцией.

Раньше с помощью ультразвукового исследования полые органы не проверяли, а теперь мы видим и воспаленный червеобразный отросток (аппендикс), и кишечную инвагинацию (внедрение части одной кишки в другую), и даже кишечные дивертикулы.

— А как проявляется аппендицит?

— Чаще всего болью, сконцентрированной в правой половине живота, повышением температуры, одноразовой (обращаю на это внимание!) рвотой. Многократная рвота, как правило, бывает при отравлении. Важный симптом — раздражение брюшины. Если живот твердый, напряженный, как мы говорим, «доскообразный», и его не удается глубоко прощупать, то можно заподозрить аппендицит.

*— Оксана из Киевской области. У 14-летней дочки заболел живот. Анализ крови показал воспаление. Но врач сомневался, что это аппендицит, поскольку изменения были и в моче. К счастью, операцию сделали вовремя. Что такое «нетипичный аппендицит»?

— Вы, наверное, имеете в виду тазовый? Если воспаленный червеобразный отросток расположен нетипично, то может раздражать своей верхушкой мочевой пузырь. Ребенок начинает часто мочиться, при мочеиспускании испытывает болезненность, рези. Чтобы понять, что это не цистит, а аппендицит, нужно провести пальцевое исследование прямой кишки.

Хорошо, что вашей дочке вовремя сделали операцию. Иногда родители выжидают, а гной в отростке появляется примерно спустя сутки от начала воспаления, иногда и раньше. Аппендикс может воспалиться даже у новорожденного, если еще до рождения ему из организма матери попала инфекция. К сожалению, сейчас немало женщин идут в роды с воспалениями почек, желудка, половых органов.

Поэтому не устаю повторять родителям: не лечите ребенка самостоятельно! Очень опасны грелка на живот, очистительная клизма, обезболивающие таблетки, которые смазывают симптомы.

Если видно, что у ребенка болит живот, лучше понаблюдать пару часов, измерить температуру, последить за стулом. Ситуация не улучшается — обратитесь к детскому хирургу.

В Киеве можно это сделать, приехав в хирургическое отделение городской детской клинической больницы № 1 (улица Богатырская, 30). Телефон отделения: (044) 201−32−84.

Когда малыша следует показать детскому хирургу

  • Он жалуется на боль в животе.
  • Отказывается от еды, возникают тошнота и рвота.
  • Стал сонным, вялым или, наоборот, беспокойным и капризным.
  • Возникло расстройство кишечника или запор, уменьшилось количество мочи.
  • Повысилась температура.

«Прикладывать монетку к пупочной грыже нельзя»

*— Вас беспокоит Лариса, жительница Кривого Рога. У двухлетнего внука сильно выпячен пуп. Моя мама считает, что он накричал себе грыжу. Так бывает?

— Когда ребенок часто плачет и кричит, у него возникает кишечная колика или запор, то повышается внутрибрюшное давление. Это приводит к расширению слабого пупочного кольца.

Оно становится грыжевыми воротами, через которые чаще всего выпячивается сальник или кишечная петля — появляется пупочная грыжа.

Обычно она возникает у тех деток, у которых пупочное кольцо не зарастает там, где проходят сосуды, и оно не может полностью закрыться.

В отличие от паховой, пупочная грыжа может зарасти со временем, закрывшись мышцами переднего брюшного пресса. Чтобы стимулировать их развитие, нужно делать малышу массаж, чаще выкладывать на живот, а со старшими детьми — заниматься лечебной физкультурой. Если грыжа не зарастет до двух лет, необходима операция.

— Мама предлагает прикладывать к пупу пять копеек, закрепляя их пластырем. Это поможет?

— Нет. А вот повязка из лейкопластыря эффективна, но лишь до шести месяцев. Ее нужно накладывать на область пупка, сдвинув с обеих сторон мышцы живота. Когда ребенок начинает садиться, такие повязки уже неэффективны.

*— Звонит Людмила Васильевна из Мелитополя. У внука, которому три года, иногда внизу живота видно небольшое выпячивание. Педиатр говорит, что это врожденная паховая грыжа. Но мы раньше ничего не замечали.

— Такая грыжа чаще всего проявляется в два — четыре года. Многие родители недоумевают: какая же она врожденная, если раньше ничего не было? Но в этом возрасте ребенок начинает активно двигаться: ходить, бегать, прыгать.

При этом, а также, когда плачет или, например, тужится, сидя на горшке, повышается внутрибрюшное давление.

И в грыжевой мешок, образовавшийся из влагалищного отростка брюшины, который до рождения не затянулся, выпячиваются часть тонкой кишки, сальник, а у девочек — придатки матки (яичник, труба).

— Грыжа может сама зарасти?

— Только до шести месяцев. Если нет, то грыжевой мешок нужно ушить, убрав влагалищный отросток брюшины. К сожалению, иногда приходится оперировать старших детей с ущемлением паховой грыжи.

— Как скоро ребенок после операции поднимается?

— Это зависит от возраста и состояния. Если через пять-шесть часов после операции и наркоза ребенок может встать — пусть поднимается. В случае, когда жалуется, что ему больно повернуться или он боится вставать, не нужно насильно его поднимать. Примерно через сутки после операции мы выписываем ребенка домой.

В каком возрасте нужно оперировать грыжу

  • При пупочной грыже оптимальный срок проведения операции — два года, паховой — шесть — двенадцать месяцев.

«При запоре помогут глицериновые свечи, микроклизмы с ромашкой»

*— Меня зовут Анна. Звоню из Броваров Киевской области. У трехлетнего сына запоры продолжаются до четырех-пяти дней. Питание (чернослив, овсянка) слабо помогает. Что делать?

— Продукты, которые крепят — шоколад, рис, макароны, — исключаются. Запор лечится послабляющей диетой. Также педиатр может назначить слабительные средства, рекомендовать очистительные клизмы.

Считается, что у 85—90 процентов детей хронический запор вызван нарушением функции кишечника. Если у ребенка была трещина или травма прямой кишки либо анального отверстия, он отказывается тужиться, ведь помнит, как ему было больно. В этом случае помогут глицериновые свечи, микроклизмы с глицерином, ромашкой.

Если запоры, несмотря на диету, будут продолжаться, мальчика необходимо показать детскому хирургу. Около десяти процентов детей с упорными хроническими запорами нуждаются в операции. Предварительно мы обследуем таких ребят: проводим колоноскопию, рентгенологическое исследование. Часто находим врожденные пороки развития толстой кишки, которые и провоцируют запоры.

*— Ирина из Черновицкой области. Я всегда считала, что язвенная болезнь — «взрослое» заболевание. Но у племянника в 16 лет обнаружили язву. Он лечится, потому что врач напугал его возможным кровотечением…

— Кровь всегда пугает. Когда в больницу поступает ребенок с желудочно-кишечным кровотечением, его необходимо срочно обследовать, чтобы понять, какой участок пищеварительного тракта кровит.

Причин желудочно-кишечного кровотечения много. Но чаще всего оно возникает из-за полипов, инвагинации, а также язв и эрозий.

Сегодня подростки (сейчас возраст 16—18 лет, согласно европейским нормам, считается детским, и таких пациентов ведут детские специалисты) не придерживаются режима питания, увлекаются фастфудом, курят, пьют много пива и слабоалкогольных напитков, злоупотребляют сладкой газировкой. Слизистая желудка может также пострадать из-за лекарств, например, бесконтрольного приема аспирина.

Вообще, любая часть пищеварительного тракта может дать кровотечение. Разобраться в этом должен доктор. Например, у ребенка выпал зуб или он прикусил язык. Трещины и разрывы слизистой оболочки желудка и кишечника возможны при сильном кашле. В заднем проходе или прямой кишке тоже могут возникнуть трещины, которые кровят. Грудничок иногда заглатывает кровь из треснувшего соска маминой груди.

Нередко причиной кровотечения бывают врожденные патологии, например, удвоенная часть тонкой кишки или дивертикул Меккеля, расположенный в подвздошной кишке.

— Что делать, если возникло кровотечение?

— Немедленно обращаться к детскому хирургу. Та же язва или эрозивный гастрит, который начал кровить, чаще всего имеют предысторию. Но приблизительно у 15 процентов детей болезнь сразу проявляется внезапным кровотечением. Операция нужна, если в течение 48 часов не удается его остановить.

Чтобы наладить работу кишечника

  • Надо чаще предлагать ребенку свежие овощи и фрукты: яблоки, морковь, капусту.
  • Полезны сухофрукты, особенно чернослив и курага.
  • Ребенок должен пить больше воды.
  • Исключаются блюда из риса, макароны, шоколад, выпечка из белой муки.
  • По согласованию с врачом можно давать слабительные средства, ставить очистительные клизмы.

Прямую линию провела Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/262319-detskij-hirurg-olga-gorbatyuk-pri-appendicite-zhivot-u-rebenka-stanovitsya-tverdym-i-napryazhennym

Здоровое тело
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: