Лекарства при вздутии живота

К вам в аптеку пришёл объевшийся покупатель: что делать?

Лекарства при вздутии живота

Фармакотерапия новогоднего обжорства — обзор лекарственных препаратов

Прежде всего, поглощение килограммов снеди в новогодние праздники чревато пищеварительной недостаточностью. Панкреатические ферменты, выделяющиеся в нормальных, «допраздничных» количествах, оказываются не в состоянии справиться с излишками пищи.

Желудок и кишечник реагируют на «испытание едой» снижением перистальтики со всеми вытекающими последствиями: от легкого дискомфорта до выраженного метеоризма. В отсроченной перспективе избыточное поступление калорий грозит накоплением лишних килограммов и неприятностями уже эстетического характера.

Что делать при переедании и какие препараты предлагает фармацевтика для борьбы с последствиями новогоднего обжорства?

Ферменты – лекарства от вздутия живота и газообразования

Ферментный дефицит, проявляющийся болью, дискомфортом в эпигастрии, вздутием, метеоризмом и отрыжкой, требует приема заместительных препаратов — ферментов.

Основой терапии недостаточности панкреатической железы являются препараты панкреатина [1].

Они содержат панкреатические энзимы: амилазу, липазу и трипсин. Панкреатин обеспечивает достаточный спектр пищеварительной активности и купирует признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, включая тошноту, урчание в животе, метеоризм и другие симптомы [1].

Доза препаратов зависит от степени ферментного дефицита и содержания в препарате липазы. Кроме того, следует учитывать и содержание жиров в рационе: чем оно выше, тем более высокая доза лекарственного средства необходима. Перед основным приемом пищи доза ферментов может варьировать от 25 000 до 80 000 ЕД липазы. Панкреатин противопоказан при панкреатитах и кишечной непроходимости.

Показаны при переедании и комплексные ферменты с экстрактом желчи, например, комбинация панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи [2].

Желчь оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет чувство тяжести и переполнения в желудке, метеоризм, одышку, обусловленную скоплением газов в кишечнике, диарею [3]. Экстракт желчи обладает желчегонным эффектом, способствует эмульгированию жиров и улучшению их всасывания, повышению активности липазы. Третий компонент комбинации, гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку [3].

Комплексные ферментные препараты, содержащие компоненты желчи, противопоказаны при холелитиазе, механической желтухе, остром панкреатите и обострении хронического, а также при печеночной недостаточности [3].

Добавим, что ферментные препараты назначают до или во время праздничного ужина.

Стимуляторы моторики ЖКТ

Новогодний рацион, изобилующий жирной, острой и соленой пищей, может повысить выработку нейропептидного гормона холецистокинина [4], который тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка, что проявляется чувством переполнения в желудке, болью в эпигастрии, тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой. Для купирования этих проявлений применяют стимуляторы моторики, или прокинетики.

Прокинетической активностью обладает известный уже нескольким поколениям врачей и пациентов метоклопрамид.

Являясь антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов, метоклопрамид стимулирует моторику верхнего отдела ЖКТ, улучшает амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки.

Кроме того, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, что обусловлено блокадой центральных и периферических D2‑дофаминовых рецепторов.

Однако наряду с доказанной эффективностью широкое применение метоклопрамида ограничено частыми побочными эффектами (почти в 30 % случаев), в том числе головной болью, сонливостью, гормональными нарушениями и другими нежелательными явлениями [5].

Современная и хорошо переносимая альтернатива метоклопрамиду — высокоселективный блокатор периферических дофаминовых рецепторов D2 домперидон.

Ингибируя рецепторы дофамина, препарат повышает высвобождение ацетилхолина, что обеспечивает противорвотный эффект.

Кроме того, домперидон оказывает гастрокинетическое действие, увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка, а также повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода-.

Максимальная абсорбция препарата происходит при его применении до еды, то есть в нашем случае — перед торжественным ужином-. Домперидон относится к безрецептурной группе лекарств и применяется для лечения взрослых и детей, в том числе и новорожденных.

Наряду с домперидоном в качестве стимулятора желудочно-кишечной моторики применяют итоприд.

Он отличается двойным механизмом действия: препарат взаимодействует с D2‑дофаминовыми рецепторами, а также ингибирует ацетилхолинэстеразу, что приводит к активации пропульсивной моторики желудка-. Итоприд ускоряет транзит пищи по желудку и обеспечивает его более быстрое опорожнение. В отличие от препаратов домперидона, итоприд отпускается только по рецепту врача.

Ветрогонные препараты и пеногасители против образования газов

Еще одна группа лекарственных препаратов, которые помогут преодолеть дискомфортные последствия новогоднего обжорства, — ветрогонные средства, поскольку вздутие — почти непременный спутник чревоугодия.

Причинами вздутия могут быть разговоры во время еды, курение, избыточное поступление газированных напитков и/или клетчатки, которой богаты овощи и фрукты. В результате в кишечнике скапливаются газы, которые препятствуют нормальному продвижению пищи и приводят к увеличению просвета кишечника.

Вздутие увеличивает внутрибрюшное давление, что провоцирует изжогу, отрыжку, колющие или ноющие боли в животе.

Облегчить самочувствие переевшего или перепившего отдыхающего помогают пеногасящие препараты от вздутия живота и метеоризма.

Самое популярное средство группы, единственный ветрогонный препарат, выпускающийся в твердой форме (капсулы, жевательные таблетки), симетикон – лекарство против повышенного газообразования в кишечнике, которое обладает поверхностно-активными свойствами и способностью снижать поверхностное натяжение на границе жидкости и газа. При этом происходит слияние пузырьков газа и разрушение пены, вследствие чего высвободившийся газ получает возможность всасываться и выводиться естественным путем под воздействием перистальтики кишечника. Симетикон химически инертен и действует только в просвете кишечника, не абсорбируясь из ЖКТ. Препарат рекомендуют принимать по 2 капсулы после приема пищи.

При лечении последствий переедания примерно так же действует и менее известный ветрогонный препарат против вздутия живота и газов — диметикон. В РФ он доступен в виде эмульсии для приема внутрь, которую назначают по 6–12 мл во время или после еды.

Борьба с повышенным весом – лекарственные препараты для снижения веса

Нельзя не принимать во внимание и отдаленные последствия обжорства. Потребление лишних килокалорий наряду с недостаточной физической активностью во время застольных празднеств сказывается на массе тела не самым благоприятным образом.

Так, американцы подсчитали, что за время рождественских каникул граждане США в среднем накапливают от 3,2 до 4,5 кг [6].

И хотя подобных данных в РФ найти не удалось, скорее всего, ситуация на отечественном «фронте» вряд ли кардинально отличается в положительную сторону.

Сегодня на фармацевтическом рынке существует только два лекарственных препарата, применяющихся для снижения веса: регулятор аппетита сибутрамин и ингибитор липаз орлистат. Первое средство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов и относится к рецептурной группе.

А вот второе действует только в просвете желудка и кишечника, что обеспечивает высокий профиль безопасности. Препарат ОТС-группы орлистат отличается хорошей переносимостью и применяется даже в детской практике (у подростков старше 12 лет). Орлистат инактивирует желудочную и панкреатическую липазы.

В результате нерасщепленные триглицериды выводятся из организма в неизменном состоянии. Снижение массы тела на фоне приема орлистата начинается уже в течение первых двух недель терапии.

Клинически доказано, что прием орлистата способствует уменьшению окружности талии в два раза эффективнее, чем диетотерапия [7].

Источники

  1. Саблин О. А., Бутенко Е. В. Ферментные препараты в гастроэнтерологии // Consilium medicum. — 2004. — Прил. — 2004. — №. 1. — С. 11–17.
  2. Баярмаа Н., Охлобыстин А. В. Применение пищеварительных ферментов в гастроэнтерологической практике // РМЖ. — 2001. — том 9. — № 13–14. — с. 598–601.
  3. Государственный реестр лекарственных средств.

    Официальное издание: в 2 т. — М.: Медицинский совет, 2009. — Т. 2, ч. 1–568 с.; ч. 2–560 с.

  4. Житникова Л. М. Нарушения пищеварения и значение ферментотерапии в общей медицинской практике // Русский медицинский журнал. — 2011. — Т. 19. — №. 28.
  5. Ливзан М. А. Прокинетики: настоящее и будущее // Лечащий врач. — 2009. — №. 6. — С. 25–31.
  6. Yanovski J. A.

    et al. A prospective study of holiday weight gain // New England Journal of Medicine. — 2000. — Т. 342. — №. 12. — С. 861–867.

  7. Toplak H. et al. X‐PERT: weight reduction with orlistat in obese subjects receiving a mildly or moderately reduced‐energy diet. Early response to treatment predicts weight maintenance //Diabetes, Obesity and Metabolism. — 2005. — Т. 7. — №. 6.

    — С. 699–708.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/kvam_vapteku_prishyol_obevshiysya_pokupatel_chtodelat

Лекарства от вздутия живота, недорогие и эффективные

Лекарства при вздутии живота

Помните рекламу, где мужчина с раздутым животом взлетал под потолок автобуса? Смешной видеоролик описывал метеоризм — совсем не забавное явление, способное отравить жизнь на несколько часов и испортить репутацию на всю жизнь. Нарушение отхождения газов может быть признаком различных патологических состояний (да и не только их), потому и лекарства от вздутия живота интересуют многих даже сравнительно здоровых людей.

Причины вздутия живота

Существует несколько причин возникновения метеоризма:

1. Алиментарная – употребление продуктов, усиливающих газообразование или содержащие большое количество газов (всякого рода «кока-колы», пиво и квас, любая пища, в которой много клетчатки). Сюда же можно отнести быстрое и жадное принятие пищи, во время которого заглатывается слишком много воздуха.

2. Дигестивная – нарушение переваривания определенных веществ из-за относительной недостаточности некоторых ферментов, нарушениях всасывания и т. д. При этом недопереваренные остатки пищи разрушаются не кишечными соками, а бактериями, выделяющими газ.

3. Дисбиотическая – нарушение микробного состава кишечника приводит к усилению бродильных или гнилостных процессов, протекающих с повышенным газообразованием.

4. Механическая – образовавшиеся в нормальном количестве газы плохо отходят из-за наличия определенных препятствий в кишечнике – спаек, сужения, опухоли.

5. Динамическая – при нарушении двигательных функций кишечника вследствие их усиления или ослабления.

6. Циркуляторная возникает при ухудшении кровоснабжения стенок кишечника. Со временем в этом случае развивается метеоризм сразу по нескольким механизмам – дигестивном, дисбиотическом, динамическом.

7. Психогенная, при которой нарушается нервная регуляция двигательных функций кишечника.

Профилактика метеоризма

Собственно, этот термин сложно применить к метеоризму, который является лишь симптомом той или иной болезни. Предотвратить можно заболевание, а не, например, головную боль или шум в ушах.

Однако далеко не всегда нужно покупать лекарства от вздутия живота и газообразования. Во многих случаях достаточно лишь не перегибать палку с диетами, которые в массе своей неполноценны, правильно питаться и много двигаться.

Ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу, питайтесь разнообразно и скорее всего метеоризм вас не настигнет.

Однако в некоторых случаях вздутие живота становится симптомом гораздо более грозных состояний, и тогда в дело должны вступать врачи.

Когда обращаться к врачу при вздутии живота

Если метеоризм не проходит в течение нескольких часов, имеются боли в животе, отсутствуют не только газы, но и стул – немедленно покажитесь врачу. Такая клиническая картина характерна для кишечной непроходимости – крайне тяжелого заболевания, часто заканчивающегося печально.

Впрочем, в любом случае метеоризма лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который точно разберется в причинах и не только выпишет лекарства от вздутия живота и газов, но и даст рекомендации по нормализации питания.

Какие лекарства принимать при вздутии живота

Всем хочется выздороветь быстро, и большинство из нас желает купить недорогое лекарство от вздутия живота, а не сверхразрекламированное чудо-средство. Что ж, пойдем по нарастающей.

Активированный уголь. Самое дешевое средство из группы сорбентов, всасывающее излишки газов на своей поверхности. Цена — копеечная, однако есть ряд побочных эффектов, самый частый из которых — запор.

Укропная вода. С укропом ее роднит только запах. Изготовленный из плодов фенхеля этот препарат устраняет вздутие живота, хотя особо сильным эффектом и не отличается. Цена сравнительно низкая.

Смекта. Современно безопасное лекарство, помогающее устранить диарею, вздутие и дискомфорт в животе при заболеваниях ЖКТ. Цена умеренная, эффективность при метеоризме — тоже.

Эспумизан. Это, пожалуй, наиболее эффективный препарат от газообразования. Не прекращая сам процесс, эспумизан помогает организму быстрее изгнать излишек газов из кишечника.

Лекарство не всасывается в кровь и действует строго в просвете пищеварительной системы.

Единственный минус — сравнительно высокая цена, однако по соотношению стоимость/эффективность эспумизан можно назвать лидером.

Хилак-форте. Это лекарство применяется для нормализации микрофлоры кишечника. Так как ее дисбаланс приводит ко многим симптомам, включая метеоризм, можно сказать, что хилак форте помогает и от вздутия живота. Впрочем, при газообразовании, вызванном ферментной недостаточностью, его эффективность крайне низка. Цена — выше средней.

Бебинос. Это растительное средство можно назвать аналогом укропной воды. Однако если укропная вода только устраняет метеоризм, то бебинос также снимает спазм кишечника, чем снижает интенсивность болей. Используется в основном в детском возрасте. Минус — высокая цена и недостаточная эффективность.

Прочие препараты — мезим, панкреатин, линекс и т. д. — применяются при соответствующей патологии. Использовать их при метеоризме бесполезно, так как они влияют на причину вздутия, а в каждом случае она может быть разной. Хилак не поможет при панкреатите, мезим не справится с дисбактериозом.

При метеоризме можно пойти двумя путями: купить лекарство от вздутия живота или разобраться в причинах повышенного газообразования и избавиться от них. Первый путь — простой, но тупиковый, второй — более сложный, но правильный. И тут уж сами для себя решите, хотите ли вы долгие годы «кормить» фармацевтов или желаете навсегда вылечиться от болезни, ведущей к вздутию живота.

Источник: http://ladychef.ru/zdorovie/lekarstva-ot-vzdutiya-zhivota/

Здоровое тело
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: